Расчет фактической себестоимости медицинских услуг

• 01
  Для кого этот модуль?

  Модуль позволяет планово-экономической службе медицинского учреждения рассчитывать фактическую себестоимость агрегированным методом путем прямого счета затрат на основе принципа многоуровневого распределения косвенных расходов с применением различных весовых коэффициентов.

  В условиях ограниченного объема государственного задания, специфики оказания услуг в рамках ОМС, сокращения потока платных пациентов медицинскому учреждению крайне важно постоянно работать над повышением рентабельности.

  Используйте модуль, если Вам необходимо:

  • повысить точность и корректность расчета фактической себестоимости каждой услуги;
  • рассчитывать себестоимость составных услуг: комплексных оздоровительных программ, сложных хирургических операций и т.п.;
  • анализировать рентабельность отдельных подразделений и учреждения в целом;
  • снизить трудозатраты экономистов.
• 02
  Зачем применять принцип многоуровневого распределения косвенных затрат?

  Учреждения здравоохранения при расчете стоимости оказания медицинской помощи руководствуются методиками, утвержденными в разные годы Минздравом России, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, Российской академией медицинских наук. Данные методики не позволяют корректно распределить косвенные затраты, так как подразумевают возможность применения только нормативного метода ценообразования и использование унифицированной базы (одного показателя) распределения всех видов косвенных расходов на основании ФОТ основного персонала. Такой подход не ориентирован на повышение экономической эффективности оказания медицинских услуг.

  Чтобы получить достоверный и экономически обоснованный результат, нужно использовать широкий спектр данных для распределения всех видов косвенных затрат. Расчет с использованием многоуровневого распределения косвенных затрат выполняется в несколько этапов:

  • все косвенные затраты за период распределяются по подразделениям;
  • затраты административно-управленческих подразделений и хозяйственных подразделений (АУП и ХП) перераспределяются среди медицинских подразделений;
  • косвенные затраты, перераспределенные на медицинские подразделения, относятся на услуги, оказанные этими медицинскими подразделениями.

  В качестве базы для распределения косвенных затрат по подразделениям могут использоваться дополнительные фактические показатели подразделений, например, площадь, количество штатных единиц, персональных компьютеров, телефонных линий, заявок на дополнительные лабораторные исследования, застрахованного персонала.

  Отметим, что наш модуль универсален и подходит для реализации любой методики расчета себестоимости медицинских услуг, в том числе без дифференцированного подхода с применением унифицированной базы распределения всех видов косвенных затрат только основании ФОТ основного персонала.

• 03
  Какие процессы автоматизирует?

  1. Раздельный сбор затрат в разрезе кодов экономической классификации расходов по учреждению в целом.
  2. Выделение прямых затрат по подразделениям (оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда, прямые материальные затраты, амортизационные ­начисления).
  3. Расчет весовых коэффициентов по подразделениям (удельный вес трудозатрат, занимаемых площадей, количества штатных единиц, персональных компьютеров, телефонных линий и т.д.).
  4. Распределение косвенных затрат по подразделениям по каждой статье затрат (в соответствии с применяемым к ней весовым коэффициентом).
  5. Перераспределение всех затрат с административно-управленческих и хозяйственных подразделений на подразделения, оказывающие медицинские услуги.
  6. Загрузка данных о фактически оказанных услугах из медицинских систем.
  7. Загрузка данных о прямых затратах на оказание медицинских услуг из медицинских систем.
  8. Исключение сумм по отдельным статям затрат из распределения.
  9. Распределение прямых и косвенных затрат для единицы трудоемкости в разрезе подразделений.
  10. Распределение фактических затрат в разрезе подразделений на фактически оказанные услуги в подразделениях.
  11. Добавление ранее исключенных сумм по отдельным статьям затрат к выполненному распределению затрат на фактически оказанные услуги в подразделениях.
  12. Анализ фактической себестоимости медицинских услуг помесячно, поквартально, за год и за любой произвольный период с оценкой доли прямых и косвенных расходов, детализацией по группам статей либо конкретной статье.

  При этом структура фактических затрат подразделений будет представлена в разрезе:

  • статей затрат;
  • источников финансирования для каждой статьи затрат;
  • прямых затрат подразделения, оказывающего медицинские услуги;
  • косвенных затрат подразделения, оказывающего медицинские услуги;
  • косвенных затрат, полученных подразделением после перераспределения затрат с административно-управленческих и хозяйственных подразделений.
• 04
  Как внедрять?

  Интегрируйте модуль с медицинской информационной системой и программными продуктами, автоматизирующими бухгалтерский, кадровый, табельный учет, расчет заработной платы, управление снабжением и ремонтами. Информация из этих систем используется модулем «Расчет фактической себестоимости медицинских услуг» и в качестве данных для распределения, и в качестве параметров для распределения.